Search Dental Tribune

Ali lahko citronska kislina reši zobne vsadke, prizadete zaradi periimplantitisa?

advertisement
Nove raziskave kažejo, da bi lahko bila citronska kislina učinkovito orodje v boju proti periimplantitisu. (Slika: Kasama Kanpittaya/Shutterstock)

pon. 11 avgust 2025

Shrani

MADRID, Španija: Nova raziskava nudi prepričljive dokaze, da so tretmaji na osnovi citronske kisline, zlasti tisti v kombinaciji s kolagenom in magnezijem, učinkoviti pri izboljšanju površinskih lastnosti titanovih zobnih vsadkov po implantoplastiki. Ti tretmaji ne le izboljšajo celično proliferacijo in regeneracijo tkiva, ampak nudijo tudi pomembne protibakterijske koristi. Ugotovitve kažejo, da bi se takšne rešitve lahko uvedle v praktične aplikacije, na primer z ustno vodico, da bi podprli dolgoročni uspeh vsadkov s spodbujanjem regeneracije tkiva in preprečevanjem rekolonizacije bakterij.

Trenutni pristopi k zdravljenju periimplantitisa so osredotočeni na dekontaminacijo površine vsadka, da se prepreči nastajanje biofilma in pospeši regeneracija tkiva. Med temi tretmaji je najpogosteje uporabljena implantoplastika, pri kateri gre za mehansko čiščenje površine implantata. Vendar pa ta postopek pogosto zmanjša hrapavost površine titana, zaradi česar je manj primeren za celično adhezijo in rast tkiva. Raziskovalci so zato raziskali učinke dekontaminacijskih raztopin na osnovi citronske kisline na titanove površine, da bi izboljšali sposobnost preživetja celic in preprečili kolonizacijo bakterij.

Potem ko so 80 diskov iz titana podvrgli protokolu implantoplastike, so raziskovalci diske obdelali s štirimi različnimi raztopinami: 25 % citronske kisline, 25 % citronske kisline z 0,25 g/l kolagena, 25 % citronske kisline z 0,50 g/l kolagena in 25 % citronske kisline z 0,50 g/l kolagena in 1 % magnezijevega nitrata. Površine so analizirali glede hrapavosti, močljivosti, adhezije fibroblastov, proliferacije osteoblastov in baktericidnega delovanja proti običajnim ustnim bakterijam Streptococcus sanguinis, Streptococcus gordonii in Pseudomonas aeruginosa.

Raziskovalci so ugotovili, da je citronska kislina rahlo povečala hrapavost titanovih površin in jih naredila superhidrofilne, tako da je znatno zmanjšala kontaktni kot z 78° na 13°. Ta sprememba velja za koristno za celično adhezijo, ker ustvarja boljše okolje za celično proliferacijo.

Poleg tega se je proliferacija fibroblastov in osteoblastov znatno povečala na površinah, obdelanih z raztopino citronske kisline, ki vsebuje kolagen in magnezij. Ta raztopina je pokazala največjo citokompatibilnost in prispevala k hitremu povečanju števila celic v 24 urah, kar kaže, da lahko podpira regeneracijo tkiva na površini vsadka. Zdi se, da prisotnost magnezija dodatno spodbuja celično adhezijo in diferenciacijo.

Raztopine citronske kisline so pokazale jasen baktericidni učinek, zlasti proti gram-pozitivnim bakterijam, kot sta S. sanguinis in S. gordonii. Raztopina, ki je vsebovala magnezij, je pokazala najnižjo stopnjo bakterijske adhezije, kar kaže na njeno večjo odpornost proti kolonizaciji bakterij. Vendar je bil baktericidni učinek manj očiten proti gramnegativnemu sevu P. aeruginosa.

 

Ugotovljeno je bilo, da so vsa zdravljenja citokompatibilna in niso opazili pomembnih citotoksičnih učinkov. To nakazuje, da bi se takšna zdravljenja lahko varno uporabljala v klinični praksi za pomoč pri okrevanju po periimplantitisu in vzdrževanju implantata.

Avtorji so priporočili, da se enaka raziskava izvede tudi in vivo z mehkim tkivom, da se izključi tveganje za draženje tkiva. To lahko dodatno določi, ali se kostno tkivo lahko regenerira, tako da lahko pride do ponovne osteointegracije. Raziskovalci so nadalje priporočili gojenje biofilmov, da bi ocenili, kako dobro se raztopine citronske kisline spopadajo s celotno raznolikostjo bakterijskih sevov, prisotnih v ustni votlini. Takšna ocena bi bila koristna tudi pri določanju koncentracij, potrebnih za učinkovito izpiranje ust.

Študija z naslovom „Surface decontamination of titanium dental implants subjected to implantoplasty by treatment with citric acid solutions” je bila objavljena na spletu 27. avgusta 2024 v reviji Coatings.

To post a reply please login or register
advertisement